Quem convive com o tremor essencial e já tem um dispositivo de estimulação cerebral profunda (DBS) costuma conhecer bem o efeito principal: o tremor diminui. Uma pergunta menos óbvia é o que a estimulação faz com a forma como o cérebro aprende e guarda um movimento novo.
Um pequeno estudo da Universidade da Flórida começou a explorar essa questão e sugere que a estimulação ligada durante a prática pode influenciar a memória do movimento. Os dados são preliminares e o desenho do estudo não permite conclusões firmes.
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O estudo saiu em fevereiro de 2026, então não é uma novidade de última hora. Trazemos o tema porque ele responde a uma dúvida real de quem usa DBS: o aparelho fica ligado o tempo todo, e é natural perguntar se ele afeta outras funções do cérebro além do tremor. Este trabalho é um dos primeiros a olhar para isso com um movimento prático, e vale comentá-lo justamente pelo que ele ainda não consegue dizer.
Este artigo trata de uma pergunta diferente da que abordamos em textos recentes sobre tremor. Não se trata de controlar o tremor em si, nem com medicamento, nem com a programação da estimulação, mas de como a estimulação ligada durante a prática de um movimento pode influenciar a memória motora de quem já usa o dispositivo.
O tremor essencial é um dos distúrbios do movimento mais comuns. Nos casos mais incapacitantes, a DBS do núcleo ventral intermediário do tálamo (VIM) é um dos tratamentos mais eficazes, e seu efeito de reduzir o tremor dos membros superiores está bem estabelecido.
O que se sabe menos é o efeito dessa estimulação sobre o aprendizado motor, isto é, a capacidade de praticar um movimento e retê-lo no dia seguinte. Parte desse processo de "guardar" o que foi praticado é chamada de consolidação, e o tálamo participa de circuitos que se cruzam com os do tremor. Estudos anteriores sobre o tema mostraram resultados variados, o que mantém a pergunta em aberto.
Participaram 16 pessoas com tremor essencial e DBS no VIM, divididas em dois grupos de oito, e 16 voluntários saudáveis, pareados por idade e sexo, usados como comparação.
Todos praticaram, em dois dias seguidos, um movimento rápido do tornozelo: puxar o pé para cima, em direção à canela, até um alvo. No primeiro dia, um grupo de pacientes praticou com a estimulação desligada e o outro com ela ligada. No segundo dia, para avaliar a retenção, cada grupo foi testado na condição oposta à que usou na prática. Os pesquisadores mediram a precisão do movimento, a suavidade e a atividade elétrica do músculo da frente da perna (tibial anterior).
Os autores interpretam o conjunto como um indício de que a estimulação talvez favoreça a consolidação do movimento. Essa é uma interpretação, e não algo que o estudo tenha provado.
Na prática, nada muda por enquanto. O estudo não fornece base para ligar, desligar ou reprogramar o aparelho com o objetivo de melhorar o aprendizado de movimentos. Quem usa DBS deve manter as configurações definidas pela equipe que o acompanha e não mexer no dispositivo por conta própria.
Também vale lembrar que este é um achado de pesquisa, não uma recomendação clínica. Dúvidas sobre a programação da estimulação devem ser levadas ao neurologista ou ao especialista que faz o ajuste.
Para saber se o efeito é real, seriam necessários estudos maiores, com grupos testados na mesma condição de estimulação nos dois dias, e com outras tarefas, incluindo movimentos dos braços e das mãos, que são o foco do tratamento. Os próprios autores indicam a oscilação muscular de 4 a 8 Hz como uma possível área de interesse para novas pesquisas.
Nota de transparência: Este texto foi elaborado com apoio de inteligência artificial a partir do resumo do estudo publicado no PubMed e do resumo divulgado pela Universidade da Flórida, com revisão editorial humana. O texto completo do artigo científico não foi consultado. Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um médico.
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Dr Diego de Castro é Neurologista pela USP especialista em Distúrbios do Movimento, Tremores e Eletroneuromiografia.
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